martes, 26 de marzo de 2013

El tabaco retrasa la curación de las fracturas

El humo del tabaco parece no tener barreras. Una vez que entra en el organismo, es capaz de dañar a los pulmones, al cerebro, a las arterias... y también a los huesos, según demuestra una investigación que acaba de presentarse en el Congreso de la Academia Americana de Cirugía Ortopédica.
Esta revisión de estudios demuestra que fumar también afecta a la curación de las fracturas, retrasando y dificultando una consolidación adecuada de los huesos.
Después de repasar 20 trabajos que se habían publicado sobre el tema en la literatura médica, los autores de este trabajo encontraron que los fumadores tenían un riesgo 2,3 veces mayor de que sus fracturas de huesos largos -como el fémur o la tibia- no se unieran adecuadamente tras un accidente.
Del mismo modo, entre estos pacientes también era más frecuente que la curación se prolongara más (tardaban 32 semanas de media en recuperar su movilidad, frente a las 25 registradas entre los no fumadores) o que apareciera una infección.
"La peor evolución de estos pacientes es algo que vemos frecuentemente en la consulta", confirma José Antonio Hernández Hermoso, jefe del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona.
Según este especialista, aunque aún no han podido desvelarse los mecanismos exactos que están detrás de esta relación, parece claro que se debe a los efectos perjudiciales de la nicotina y el monóxido de carbono presentes en el tabaco.
"Estas sustancias ejercen de alguna manera una influencia negativa sobre mediadores clave para la consolidación de las fracturas", subraya. Además, las alteraciones en la vascularización y la falta de oxígeno que habitualmente presentan los pacientes fumadores, también puede favorecer la proliferación de microorganismos y, por lo tanto, el desarrollo de infecciones.
"La recomendación de dejar el tabaco es algo que siempre se comenta con el paciente", señala Hernández Hermoso, quien aclara que los efectos dañinos del tabaco son palpables sea cual sea el tratamiento empleado para solucionar la fractura.
Sin embargo, no siempre el enfermo sigue el consejo. "Una cosa es que comprenda que sería mejor dejarlo y otra que pueda hacerlo", concluye Hernández Hermoso.

martes, 19 de marzo de 2013

Un poco de alcohol diario beneficioso para los síntomas de la fibromialgia


Los bebedores de alcohol de forma baja o moderada manifiestan una menor severidad de los síntomas de la fibromialgia que los abstemios, según un estudio publicado en la revista 'Arthritis & Research Therapy', que advierte, sin embargo, de que demasiado alcohol invierte este efecto.
   El dolor crónico de la fibromialgia se cree que afecta a una de cada 20 personas en todo el mundo pero no hay ninguna causa conocida o cura. A menudo va de la mano con fatiga y problemas de sueño, dolores de cabeza, depresión y problemas de intestino irritable y en la vejiga. El tratamiento se basa en el control del dolor y los cambios de estilo de vida.
   El alcohol tiene tanto efectos positivos como negativos sobre la salud. Se cree que su consumo moderado reduce los riesgos de enfermedad cardiovascular, especialmente junto con un estilo de vida saludable, ejercicio regular y sin hábito tabáquico. Investigadores de la Clínica Mayo y la Universidad de Michigan, ambas en Estados Unidos, encuestaron a pacientes con fibromialgia para examinar la asociación entre el alcohol y la severidad de los síntomas y la calidad de vida.
   Los bebedores moderados tuvieron mejores calificaciones de la función física, capacidad de trabajo, el número de días de trabajo perdidos, la fatiga y el dolor, que las personas que se abstuvieron. Los bebedores moderados que consumían entre tres y siete bebidas estándar por semana parecían tener menos dolor que los no bebedores o consumidores en exceso, incluso cuando en los resultados se controlaron los factores de confusión.
Una bebida estándar equivale a 355 ml (1,25 unidades) de cerveza, 148 ml de vino (1,8 unidades), o 44 ml (1,8 unidades) de bebidas destiladas. Se observaron resultados similares para la escala de calidad de vida, incluyendo el funcionamiento social, la vitalidad y la salud general.
"El ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neurotransmisor inhibidor, es bajo en el cerebro en la fibromialgia, el cual puede de alguna manera explicar por qué la reacción del sistema nervioso al dolor se amplifica. El alcohol se une al receptor de GABA en el sistema nervioso central que a su vez puede rechazar la transmisión del dolor", señala el director del estudio, el doctor Terry Oh.
Sin embargo, este experto agrega que los efectos de alcohol también pueden deberse al estado de ánimo mejorado, la socialización y la tensión, pero que como los bebedores moderados tienen menos síntomas, todavía hay muchas preguntas acerca de cómo sucede esto.

Casi un 40% de niños y adolescentes han padecido dolor lumbar


El dolor lumbar en niños y adolescentes es un problema de salud frecuente y su presencia aumenta el riesgo de sufrir dolor lumbar en la edad adulta. El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia del dolor lumbar en niños y adolescentes y evaluar la calidad metodológica de los estudios.
En una revisión bibliográfica de la Revista Española de Salud Pública se efectuó una revisión sistemática de 59 artículos basados en estudios epidemiológicos observacionales, entre los años 1980 y 2011, en sujetos de menos de 18 años de edad.
Resultados: Las medianas de las prevalencias de lumbalgia puntual (dolor lumbar en ese momento), de período (dolor lumbar durante varias semanas) y de vida (dolor lumbar en algún momento anterior) fueron respectivamente de 13,60%, 24,75% y 38,50%.
Conclusiones: La prevalencia de la lumbalgia aumenta con la edad. La falta de definición y delimitación del dolor lumbar en gente joven, y de especificaciones como frecuencia, duración, e intensidad del dolor, son las deficiencias metodológicas más comúnmente encontradas.

miércoles, 13 de marzo de 2013

Casi un 80% de las personas sufrirá dolor lumbar en algún momento de su vida

Alrededor de ocho de cada 10 personas sufrirán dolor lumbar en algún momento de su vida, siendo múltiples los desencadenantes de su aparición, "aunque la mayoría de ellos de carácter benigno", según han avanzado los traumatólogos del Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz de Sevilla Rafael Muela, Salomón Rincón, José María López-Puerta y Francisco Javier Serrano, quienes participan en la III Edición del Aula de Salud de Sevilla, con la conferencia 'Cuando la columna se queja. ¿Problemas de columna? Causas y avances en el diagnóstico y tratamiento'.
En esta charla, estos expertos ahondarán en el hecho de que el dolor lumbar es la causa más frecuente de limitación física en personas de menos de 45 años, así como la patología que mayor absentismo laboral provoca tras el resfriado común.
De igual forma, apuntan al estilo de vida actual que ha provocado que cada vez sean más frecuentes factores de riesgo como el sedentarismo, el sobrepeso, los malos hábitos posturales, hábitos tóxicos, y otros aspectos.
Para prevenir estas patologías recomiendan seguir unas pautas básicas. "Cambiar los hábitos de vida, la alimentación, la higiene postural laboral, evitar el tabaco y realizar una actividad física adecuada para cada paciente son los pilares básicos en la prevención", señalan.
Para ofrecer una atención global de la patología vertebral, el Servicio de Traumatología del Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz ha creado una nueva Sección de Columna específica integrada por especialistas en cirugía ortopédica y traumatología, así como anestesista. Esta sección colabora con otras especialidades, como rehabilitación y neurología.
La formación de esta unidad altamente especializada permitirá la atención global de toda la patología vertebral contando además con una gran variedad de técnicas quirúrgicas para su tratamiento.

Tópico a desmontar: el colesterol dietético aumenta el colesterol en sangre

Hace años, se afirmaba la relación entre el consumo de alimentos altos en colesterol y el medido en sangre, alertando sobre sus efectos card...